تمپانوپلاستی (tympanoplasty) در واقع عمل ترمیم پارگی پرده گوش یا صماخ است که طی آن حفره‌های ایجاد شده بر روی غشای تمپان گوش ترمیم می‌شود.
معمولا ضربه یا عفونت شدید باعث پارگی پرده گوش یا ایجاد حفره بر روی آن می‌شود که این اتفاق عوارضی همچون کاهش شنوایی را در پی خواهد داشت. به همین دلیل در صورت بروز مشکل در گوش باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کرد .
در ادامه این مطلب انواع روش‌های جراحی تمپانوپلاستی ، عوارض آن و مراقبت‌های لازم پس از این عمل بررسی شده است .
انواع روش های جراحی تمپانوپلاستی
جراحی (tympanoplasty) به روش‌های مختلفی انجام می‌شود و پزشک با توجه به وضعیت بیمار و میزان پارگی یکی از روش‌های زیر را برای درمان انتخاب مینماید :
- تمپانوپلاستی وصله ای
در این روش جراحی ، پزشک متخصص با استفاده از یک تکه کاغذ که بافت بیولوژیکی دارد ، حفره‌های ایجاد پرده صماخ را ترمیم مینماید . - تمپانوپلاستی داخلی
در این شیوه بیمار باید تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی قرار بگیرد . در طی این روش جراح یک بافت پیوندی را در قسمت زیر پرده گوش قرار می‌دهد . معمولا انجام این روش جراحی به سه طریق مختلف (آندوسکوپ ، میکروسکوپ و برش در پشت گوش) قابل انجام است . - تمپانوپلاستي چربی
تمپانوپلاستی چربی نوع دیگر از روش‌های ترمیم غشای گوش است که معمولا با بی‌حسی موضعی و در مطب پزشک انجام می‌شود . در این روش جراحی ، پزشک برای ترمیم حفره یا پارگی پرده گوش از چربی استفاده می‌کند . - تمپانوپلاستی با ایجاد برش پشت گوش
زمانی که میزان پارگی شدید باشد یا روش‌های دیگر نتیجه بخش نباشد ، جراح از این روش برای ترمیم کردن پرده صماخ استفاده می‌کند . همانطور که از نام آن مشخص است یک برش در قسمت پشت گوش ایجاد می‌شود تا جراح بتواند به پرده صماخ دسترسی پیدا کند . برای انجام این روش بیمار باید تحت بیهوشی عمومی قرار بگیرد و عمل جراحی باید در اتاق عمل انجام شود . - تمپانوپلاستی ماستوئیدکتومی
ماستوئیدیت که به دلیل عفونت شدید در استخوان رخ می‌دهد ، یکی از بیماری‌های مربوط به گوش است که اگر به موقع درمان نشود سبب بروز آسیب‌های جبران‌ناپذیر می‌شود . تمپانوپلاستی ماستوئیدکتومی از دیگر روش‌های ترمیم پرده صماخ و درمان عفونت گوش است که در طی آن استخوان ماستوئید که در ناحیه پشتی گوش قرار دارد ، تراشیده می‌شود تا عفونت به سایر بخش‌های گوش نفوذ نکند .
عوارض جراحی تمپانوپلاستی
هر یک از روش‌های جراحی و درمانی دارای یک‌سری عوارض هستند . البته در صورتی که پزشک معالج مهارت و تجربه کافی و لازم را داشته باشد میزان عوارض جراحی تمپانوپلاستی به حداقل می‌رسد . به طور کلی باید گفت که عوارض جراحی ترمیم پرده صماخ به شرح زیر است :
- احساس درد در ناحیه گوش
- عفونت
- فلج شدن عصب هفتم
- خونریزی
- عدم بهبود سوراخ ایجاد شده
- کاهش شنوایی
- وزوز گوش
- سرگیجه موقتی
- تغییر موقت در حس چشایی (عصب چشایی از کانال گوش عبور می‌کند)
مراقبت های لازم بعد از عمل پرده گوش
مراقبت‌های پس از عمل نقش مهمی در بهبود وضعیت بیمار دارد پس لازم است که افراد پس از انجام جراحی تمپانوپلاستی موارد زیر را رعایت نمایند :
- انجام فعالیت‌های سنگین ورزشی و بازی‌های پر‌تحرک تا ۱۰ روز پس از جراحی ممنوع است .
- تا یک هفته پس از جراحی فرد باید به حالت نیمه نشسته بخوابد . به همین دلیل به افراد توصیه می‌شود که سه بالشت در زیر سر خود قرار دهند .
- معمولا تا یک هفته پس از عمل استحمام ممنوع است زیرا وارد شدن آب به داخل گوش یا محل جراحی سبب بروز عفونت می‌شود .
- تا پایان دوران نقاهت فرد باید از فین کردن شدید ، خودداری کند .
- فرد تا یک هفته باید از خم کردن سر اجتناب کند زیرا باعث سرگیجه می‌شود .
- داروهای تجویز شده پزشک باید تا پایان دوره مصرفی و مطابق دستور پزشک مصرف شود .
کلام آخر
جراحی تمپانوپلاستی (tympanoplasty) یک شیوه درمانی برای رفع پارگی پرده گوش است . این جراحی به روش‌های مختلف انجام می‌شود که در این مطلب انواع آن را به همراه عوارض و مراقبت‌های لازم پس از عمل بررسی کردیم .
